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练习题

2岁小儿,半月前出过麻疹,疹后断续咳嗽、发热、易哭、呕吐1次,嗜睡。颈强阳性,克氏征、布氏征及巴氏征阴性。脑脊液压力增高,细胞数300×106/L,淋巴0.80,蛋白试验(+),氯化物84mmol/L,糖2.24mmol/L。过去种过卡介苗。OT1∶1000(++)。本例应诊断为:
A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
A B C D E

2岁小儿,发热12小时,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续约3~4分钟。体检:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,扁桃体工度,心率120次/分,律齐,心音有力,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是:
A.热性惊厥
B.癫痫
C.中枢神经系统感染
D.中毒性脑病
E.脑性瘫痪
A B C D E

2岁小儿突然高热、咳嗽,抗生素治疗10天仍未见效,且咳嗽气促加重。呼吸52次/min,心率160次/min,两肺可闻及细小水泡音。右上肺叩诊稍浊,呼吸音减弱,并可闻及湿啰音。胸部X线片示两肺散在小片状浸润,部分融合成片,右上肺大片浓密阴影,阴影内似有液气平。应考虑为:?
A.病毒性肺炎、渗出性胸膜炎
B.大叶性肺炎、脓胸?
C.金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿?
D.革兰阴性杆菌肺炎?
E.支原体肺炎
A B C D E

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