执业助理医师考试

初孕妇30岁，妊娠40周，规律性宫缩4小时入院。因产程进展不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩。2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿。本例最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.强直性宫缩
D.羊水栓塞
E.胎盘早期剥离

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初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5～6分，强度中等，胎心率154次/分，胎头拨露已1小时无进展，阴道检查无异常，应诊断为

A.协调性宫缩乏力
B.不协调性宫缩乏力
C.骨产道异常
D.胎位异常
E.胎儿窘迫

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处理不协调性子宫收缩乏力，正确的是

A.针刺合谷、三阴交等穴位
B.温肥皂水灌肠
C.人工破膜
D.肌注100mg哌替啶
E.静脉滴注缩宫素

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