执业医师考试

男，59岁。近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰，有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

A.肺结核
B.肺炎
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.支气管肺癌

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男，5l岁。重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO2 50mmHg，PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影.心胸比例正常。对输液的要求是

A.入量>出量(>500m1)
B.入量>出量(>600～1000ml)
C.入量=出量
D.入量<出量(<500～1000m1)
E.不限制胶体溶液

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男，5l岁。重症肺炎患者，入院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次/分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO2 50mmHg，PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影.心胸比例正常。为缓解病人的呼吸困难，最好采用

A.高频通气
B.持续气道正压通气(CAPA)
C.呼气末正压通气(PEEP)
D.高浓度吸氧
E.双气道正压通气(Bi—PAP)

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