| 十二經脈從四肢末端至肘或膝方向各有井、滎、輸、經、合五個特定穴,總稱“五腧”。這是以水流的大小來形容各經脈氣由小到大、由淺入深的特點!八鰹榫,所溜不滎,所注為輸,所行為經,所入為合,二十七氣所行,皆在五輸也!保ā鹅`樞·九針十二原》)意指經氣自四肢末端向上作用于頭面軀干,象水流一樣由小到大,由淺入深,經氣初出,如水的源頭,所以稱“井”,多位于四肢爪甲之側。經氣稍盛,如水成微流,所以稱“滎”,多位于指(趾)掌(跖)部。經氣漸盛,如較大水流灌注,所以稱“輸”,多位于腕(踝)關節(jié)附近。經氣充盛,象水流之長行,所以稱“經”,多位于腕(踝)或臂(脛)部。經氣統盛深入處,宛如水流匯合,所以稱“合”,多位于肘(膝)部附近。
陰經五腧穴表
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經脈 |
井(木) |
滎(火) |
輸(土) |
經(金) |
合(水) |
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手三陰 |
手太陰肺經(金) |
少商 |
魚際 |
太淵 |
經渠 |
尺澤 |
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手厥陰心包經(君火) |
中沖 |
勞宮 |
大陵 |
間使 |
曲澤 |
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手少陰心經(火) |
少沖 |
少府 |
神門 |
靈道 |
少海 |
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足三陰 |
足太陰脾經(土) |
隱白 |
大都 |
太白 |
商丘 |
陰陵泉 |
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足厥陰肝經(木) |
大敦 |
行間 |
太沖 |
中封 |
曲泉 |
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足少陰賢經(水) |
涌泉 |
然谷 |
太溪 |
復溜 |
陰谷 |
陽經五腧穴表
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經脈 |
井(金) |
滎(水) |
輸(木) |
經(火) |
合(土) |
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手三陽 |
手恥明大腸經(金) |
商陽 |
二間 |
三間 |
陽溪 |
曲池 |
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手少陽三焦經(相火) |
關沖 |
液門 |
中諸 |
支溝 |
天井 |
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手太陽腸經(火) |
少澤 |
前谷 |
后溪 |
陽谷 |
小海 |
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足三陽 |
足陽明胃經(土) |
歷兌 |
內庭 |
陷谷 |
解溪 |
足三里 |
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足少陽膽經(木) |
足竅明 |
俠溪 |
足臨泣 |
陽輔 |
陽陵泉 |
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足太陽膀胱經(水) |
至陰 |
足通谷 |
束骨 |
昆侖 |
委中 |
五腧穴主治病癥各有特點:井穴開竅醒神,可用于神識昏迷、心下煩悶;熒穴清泄邪火,可用于熱。惠斞ǹ捎糜诎l(fā)作性病癥、關節(jié)痛;經穴可用于喘咳和咽喉病癥;合穴可用于腸胃等六腑病癥。這就是《靈樞·順氣一日分為四時》所說:“病在藏者,取之井;病變于色者,取之滎;病時間時甚者,取之輸,病變于音者,取之經;經滿而血者,病在胃,及以飲食不節(jié)得病者,取之于合!币约啊峨y經·六十八難》所作的補充解釋:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經主喘咳、寒熱,合主逆氣而泄。”《靈樞·邪氣藏府病形》歸納為:“滎輸治外經,合治內府!币庵父鹘浀臏钛ê洼斞ㄖ髦瓮庑薪浢}所過處的病癥,合穴治六腑癥!峨y經》還將五腧穴配合五行,并在此基礎上提出了“補母瀉子”法。
井穴又是十二經脈的“根”穴,因其位于四肢末端便于臨床診察施治。針刺、按壓或脈沖電刺激井穴?沙霈F經絡現象;疾病時左右兩側井穴溫差顯著,可用測溫儀測定人體兩側井穴的溫差來檢查經絡平衡狀態(tài),為臟腑經絡辨證提供參考。
合穴是五腧穴的最后一穴,位于肘、膝關節(jié)附近。六腑中的大腸、小腸、三焦,在足三陽經上又有一合穴,稱下合穴!鹅`樞·邪氣藏府病形》說:“滎,輸治外經,合治內府”。這是指六腑下合穴而言。足三陽經上的六腑合穴,總稱“六腑之合”,即“胃合于(足)三里,大腸合入于巨虛上廉(上巨虛),小腸合入于巨虛下廉(下巨虛),三焦合入于委陽,膀胱合入于委中央,膽合入于陽陵泉。”這是因為“大腸、小腸皆屬于胃”,故其合穴同在足陽明胃經上;三焦水道,出于膀胱,故其合穴在足太陽膀胱經上;六腑下合穴是“陽脈之別入于內,屬于府者”,臨床上治療“腑癥”有顯著作用。其他滎、輸等穴則以治療各經的外部病癥(外經。橹。 |