體針加中藥
（一）取穴
主穴：睛明、球后、風池、上明。
配穴：翳明、足三里、三陰交、光明、太溪。
上明穴位置：眶上緣下方，以眉弓中點劃一垂直線，與眶上緣之交點的下方。
（二）治法
主穴每次取2～3穴，配穴酌加2穴。眼區(qū)穴以30～32號1.5～2寸細毫針，直刺，緩慢送針至有針感（多為眼球酸脹），留針。風池穴，針尖向同側(cè)目內(nèi)眥方向進針，反復提插至有針感向前額或眼區(qū)放射。配穴用提插捻轉(zhuǎn)燒山火手法。均留針30分鐘，每日或隔日1次，10次為一療程，療程間隔3～5天。
配服中藥：基本方之一：當歸、黃芪、丹參、川芎、靈芝、茜根、夜明砂。
基本方之二：枸杞子、附子、菟絲子、熟地、當歸、川芎、桂枝、丹參。
上方可取其一，據(jù)癥加減。每日1劑，分2次煎服。
（三）療效評價
療效評判標準：顯效：周邊視野擴大15°，管狀視野擴大1 0°以上，視力由光感提高到0.02，或由0.02提高到0.1、國際視力表提高3行或以上；有效：管狀視野擴大5°～10°，周邊部盲區(qū)重新出現(xiàn)島狀可見區(qū)，視力由光感到指數(shù)，或由0.02提高到0.05、國際視力表提高2行；無效：視野、視力無改善或未達到有效的指標。
共治療122例計243只眼，按上述標準評定，顯效：59只眼，有效118只眼，無效66只眼，總有效率為82.9％[3～6]。
電針
（一）取穴
主穴：新明Ⅰ、球后。
配穴：新明Ⅱ、翳明。
（二）治法
主穴均取，配穴酌取，新明Ⅰ快速破皮后，緩慢向外眼角內(nèi)放散，此穴個體差異較大，有的只須進針5分，有的則要刺入1.5寸才能獲得滿意針感。針感以患眼或患側(cè)太陽穴局部熱脹為主，亦有眼肌出現(xiàn)抽搐的。然后提插加小幅度捻轉(zhuǎn)手法運針1分鐘，捻轉(zhuǎn)頻率160～180次/分，提插幅度1～2mm。球后穴用30～32號2寸針刺入，垂直緩慢進針1.5～1.8寸，以眼球出現(xiàn)明顯酸脹感為度；翳明垂直進針，手法同新明Ⅰ穴。然后接通電針儀，連接新明Ⅱ和翳風穴（均雙側(cè)），開啟后以眼瞼部出現(xiàn)跳動為宜，如無，可適當調(diào)整針尖方向。連續(xù)波，頻率200次/分，強度以患者耐受為宜，通電15～30分鐘，去針時，新明Ⅰ和新明Ⅱ用上述手法再操作一次。每周針刺2次，10次為一療程，，療程一般不作間隔。
（三）療效評價
共治30例，60只眼，以大致同于上述標準評判，經(jīng)二個或以上療程治療顯效8只眼，有效34只眼，無效18只眼，總有效率為70.0％[7]。
穴位注射
（一）取穴
主穴：太陽
（二）治法
藥液：川芎嗪、黃芪注射液。
用無菌注射器抽取藥液1ml，以25號注射針頭，病人取臥位，操作者站在病人頭側(cè)，取準穴位消毒后，針尖與皮膚成30°角快速刺入，得氣后，每穴緩慢注入0.3～0.5ml藥液，出針后用消毒干棉球按壓片刻。一般隔日1次，10次為一療程，療程間隔3～5天。注射期間可配服上述中藥。
（三）療效評價
共治30例，以前述療效標準評判，顯效14例，有效13例，無效3例，總有效率為90.0％[8]。
【主要參考文獻】
[1]廣州中醫(yī)學院針灸教研組．針挑治療視網(wǎng)膜色素變性7例初步觀察。廣東中醫(yī) 1962;(9):27
[2]朱柏君，等．針刺對視網(wǎng)膜色素變性患者的微循環(huán)的影響。中國針灸 1997;17(1):11
[3]姚亦偉，等．針刺治療視網(wǎng)膜色素變性50例療效觀察。上海中醫(yī)藥雜志 1991;(5):18
[4]竇惠芳，等．針藥合治原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性50例療效觀察。中國針灸 1989;9(6):6
[5]孫超，等．中藥配合針刺治療原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性70例。天津中醫(yī) 1995;12(3):24
[6]高慧筠．針刺配合中藥治療原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性12例。北京中醫(yī)學院學報 1993;16(6):56
[7]張仁，等．針刺治療眼底病85例療效觀察。中醫(yī)文獻雜志 1997;(增刊):45
[8]孫明生．穴位注射治療原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性30例觀察。南京中醫(yī)學院學報 1994;10(5):629_ |
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