體針
(一)取穴
主穴：環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、環(huán)中上。
配穴：委中、腎俞、八髎、昆侖、殷門(mén)、丘墟。
環(huán)中上穴位置：半屈下肢，于尾骨尖與股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)連線上2寸、外上5分處。
(二)治法
主穴每次取2穴，配穴據(jù)癥而用。如為根性坐骨神經(jīng)痛，酌加腎俞、八L；如為干性，酌加下肢腧穴。環(huán)跳穴宜深刺，大幅度捻轉(zhuǎn)結(jié)合提插，使針感放射至足底或足趾；陽(yáng)陵泉亦須深刺，以同樣手法令針感到達(dá)足背；環(huán)中上穴直剌3～5寸，得氣后重施雀啄術(shù)不留針。其馀穴位的針感也務(wù)求能向遠(yuǎn)端放射。一旦氣至，即行留針。留針時(shí)間，20～60分鐘不等，視疼痛劇烈程度而定。如劇痛不緩解者，可長(zhǎng)至2小時(shí)。每隔5～10分鐘捻針1次，平補(bǔ)平瀉，強(qiáng)度中等，針感遲鈍者，手法可稍重。一般每日或隔日針刺1次，重者日針2次。
(三)療效評(píng)價(jià)
共觀察649例，其有效率在88.75～97.5％，平均治療次數(shù)10次左右[4～7]。
電針
(一)取穴
主穴：坐骨神經(jīng)投影點(diǎn)(下簡(jiǎn)稱投影點(diǎn))、環(huán)跳、腰4～5夾脊、秩邊、腰陽(yáng)關(guān)。
配穴：干性：陽(yáng)陵泉、條山(條口透承山)、殷門(mén)；根性：委中、承扶、條山；足三里。
投影點(diǎn)位置：在髂后上棘與尾骨尖連線至股骨大粗隆連線中點(diǎn)稍下1/3處，為坐骨神經(jīng)走行處(梨狀肌下孔)。
(二)治法
按不同坐骨神經(jīng)痛類型取穴，干性取投影點(diǎn)或環(huán)跳，根性則取腰4～5夾脊或秩邊，分別加配穴2～3穴。腰陽(yáng)關(guān)則不論何種類型 ，加配足三里。投影點(diǎn)，宜用4寸長(zhǎng)銀針以70度角刺入，針尖稍斜向內(nèi)側(cè)，當(dāng)刺中神經(jīng)干時(shí)有觸電樣針感沿下肢傳至足趾；腰陽(yáng)關(guān)直剌1～2寸，至針下有空虛感；環(huán)跳和夾脊穴以及配穴，均以28號(hào)毫針深刺，激發(fā)針感向足部放散。然后可將針退至皮下約0.5厘米處，并與G6805電針儀相連，陰極接主穴，陽(yáng)極接配穴，采用斷續(xù)波或連續(xù)波，頻率每秒鐘3～80次，電流強(qiáng)度以能耐受為度。每次15～30分鐘。電針每次只選用二穴(一主穴，一配穴)，馀穴可針刺，操作方法同體針部分，留針30分鐘至1小時(shí)。針后可加灸或罐。本法每日1～2次。
(三)療效評(píng)價(jià)
療效標(biāo)準(zhǔn)：1、痊愈：彎腰后伸正常，直腿抬高試驗(yàn)與健側(cè)一致，沿坐骨神經(jīng)通路壓痛消失；2、顯效：彎腰后伸接近正常，直腿抬高55度，沿坐骨神經(jīng)通路壓痛明顯減輕；3、有效：彎腰后伸受限，直腿抬高較治療前增加，沿坐骨神經(jīng)通路仍有壓痛；4、無(wú)效：治療后癥狀體征無(wú)改善。
共治療636例，總有效率為94。12～100％，用上述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)判284例，愈顯率為44.52～88.33％[8～11，24，25]。
穴位注射
(一)取穴
主穴：環(huán)跳、殷門(mén)、秩邊、大腸俞。
配穴：分2 組。1、委中、承山、昆侖，2、委陽(yáng)、陽(yáng)陵泉、絕骨。
(二)治法
藥液：10％當(dāng)歸液2毫升加醋酸強(qiáng)的松龍25毫克加1％普魯卡因注射液10毫升，復(fù)方獨(dú)活注射液。任選一種，多用前者。
主穴每次取2個(gè)，配穴根椐疼痛情況選1組，均針患側(cè)。主穴均要求深剌2～2.5寸，待針感放射至病痛處或足部后將針頭退出1～2分，推入藥物。大腸俞注藥3 毫升，其它穴位2毫升。6～7日注1次。復(fù)方獨(dú)活注射 液每穴1毫升。每日或隔日穴位注射1次。
(三)療效評(píng)價(jià)
采用上述方法治療1256例，有效率為94.8～99％[12～14]。
穴位埋植
(一)取穴
主穴：秩邊、環(huán)跳、阿是穴。
配穴：八髎、殷門(mén)、承山、風(fēng)市、腎俞。
阿是穴位置：腰以下，循坐骨神經(jīng)線路壓痛最明顯處。
(二)治法
主穴均埋線，其中阿是穴每次取一處。
埋線操作：常規(guī)消毒穴區(qū)，局部浸潤(rùn)麻醉(亦可不局麻)。先將在酒精中浸泡消毒過(guò)的長(zhǎng)約1厘米左右的鉻制腸線，穿入18號(hào)腰椎穿刺針內(nèi)(注意腸線不可露出針口)，然后，迅速把腰針刺入穴位，緩慢送至深處并細(xì)細(xì)探尋。當(dāng)出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的酸麻等得氣感應(yīng)時(shí)，用針芯將腸線輕輕推出。取針后，局部針眼用消毒紗布貼蓋，防止感染。隔7日埋線1次。環(huán)跳穴亦可消毒局麻后，作一0.5厘米切口，用止血鉗將2 根2厘米長(zhǎng)的腸線埋入，并行縫合包扎。
配穴，采取針刺法，操作同前述，每日或隔日1次。
(三)療效評(píng)價(jià)
共觀察572例，有效率在80～98％之間[15～17]。
耳針
(一)取穴
主穴：坐骨神經(jīng)、臀。
配穴：膝、踝、神門(mén)。
(二)治法
先針患側(cè)主穴，如效不佳，再針對(duì)側(cè)或酌配配穴。針刺入耳穴后，反覆捻轉(zhuǎn)，刺激宜強(qiáng)，待耳廓局部潮紅、發(fā)熱，留針30分鐘至2小時(shí)。其間可間斷予以捻轉(zhuǎn)刺激或接通電針儀行持續(xù)刺激，用疏密波。取針后，對(duì)未采用的耳穴貼敷王不留行子作壓丸刺激。耳針每日1次，重者2次。針刺或壓丸刺激時(shí)宜多活動(dòng)患肢。10次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
耳針治療坐骨神經(jīng)痛，有較好的止痛效果[18]。
刺血
(一)取穴
主穴：分兩組。1、腰俞、中膂俞、白環(huán)俞、上髎、次髎、下髎、環(huán)跳；2、承扶、殷門(mén)、委中、委陽(yáng)、陽(yáng)交、絕骨、跗陽(yáng)、丘墟、昆侖。
(二)治法
第一組偏重于治根性坐骨神經(jīng)痛，每次取1～2穴；第二組偏重于治療干性坐骨神經(jīng)痛，每次取2～4穴。以16號(hào)三棱針消毒后，于所選穴位或穴位周圍顯露的靜脈血管(均作常規(guī)消毒)，行點(diǎn)刺出血，血止拔罐，約2～3分鐘去罐，并用碘酒消毒局部。本病癥第一次治療時(shí)，出血量宜多一些，數(shù)穴之總出血量須在40～60毫升左右，第二、三次，可略少(約10～30毫升)。首次治療若疼痛未止，隔2～3天再刺。治療2次后，一般應(yīng)間隔7～10天后進(jìn)行。
(三)療效評(píng)價(jià)
以本法治療100例，總有效率達(dá)96％[19]。
穴位微波療法
(一)取穴
主穴：環(huán)跳、秩邊、陽(yáng)陵泉、殷門(mén)、委中、風(fēng)市、承山、昆侖。
(二)治法
每次選主穴4～6穴。先以28～30號(hào)毫針刺入，使之得氣。然后，將微波針灸儀的輸出電極接到針柄上，調(diào)節(jié)輸出功率，一般以患者感到微溫為宜，每次治療20分鐘。每日1次，10次為一療程，療程間隔2～3天。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治60例，痊愈23例，顯效25例，有效7例，無(wú)效5例，總有效率為91.7％。以病程短而又疼痛劇烈者，效果為佳[20]。
拔罐
(一)取穴
主穴：分2組。1、環(huán)跳、秩邊、腎俞、陽(yáng)陵泉；2、腰俞、委中、坐骨
配穴：承山、殷門(mén)、絕骨。
坐骨穴位置：大轉(zhuǎn)子與尾首尖連線中點(diǎn)下一寸。
(二)治法
主穴第一組施針罐法，第二組施刺絡(luò)拔罐法，可固定用一組，亦可交替選用。第一組宜先針主穴，得氣后施以熱補(bǔ)手法，繼針配穴，用乎補(bǔ)平瀉手法。再在主穴上分別插上艾段點(diǎn)燃，在針身周圍墊一直徑約5厘米的圓形硬紙片，以防艾灰跌落湯傷皮膚。艾條燃盡后，將艾灰及硬紙片撤去。針柄上加一95％酒精棉球，以架火法點(diǎn)燃后拔罐，或者用抽吸法吸拔�？筛鶕�(jù)部位，選擇不同型號(hào)罐具。吸拔時(shí)間為15～20分鐘，以局部呈現(xiàn)暗紅色瘀斑為度。每日或隔日一次，5次為一療程。
第二組穴，每次選3～4穴，首先尋找穴位周圍之淺表靜脈，以三棱針緩慢地斜刺入靜脈中即出針，如靜脈不顯露者，可直接點(diǎn)刺穴位。然后，迅即在點(diǎn)刺部拔罐，留罐5～15分鐘，一般以出血自止為度。去罐后可酌情加敷白芨粉以防感染。隔日一次，6次為一療程。
(三)療效評(píng)價(jià)
第一組穴共治314例，結(jié)果臨床痊愈166例，顯效91例，有效49例，無(wú)效8例，總有效率為97.5％(21，22)。以第二組穴共治100例，結(jié)果臨床治愈78例，有效17例，無(wú)效5例，其總有效率為95％[23]。
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