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脂肪肝是肝臟
代謝性疾病，近年來(lái)脂肪肝患者大幅度增加，主要原
因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩之肥胖、酗酒，其他原因還有肝炎、藥
害、營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)不合理等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為其病理機(jī)制可
能與多種因素有關(guān)，如脂質(zhì)代謝異常、激素水平改
變、脂質(zhì)過(guò)氧化損害、免疫反應(yīng)、缺氧等。中醫(yī)學(xué)無(wú)
“脂肪肝”這一病名，但在歷代文獻(xiàn)中有類(lèi)似病癥的
描述，如“脅痛”、“腹脹”、“肝痞”、“積聚”
等，如《難經(jīng)•五十六難》曰：“肝之積名曰肥氣，在
左脅下如覆杯�！薄捌⒅e名曰痞氣，在胃脘，覆大
如盤(pán)，久不愈，令人四肢不收。”一般認(rèn)為它屬于
“痰證”，因?yàn)樘蛋Y泛指痰涎停留在體內(nèi)的一系列疾
病，大多是由于臟腑氣化功能失調(diào)、水液吸收排泄發(fā)
生障礙導(dǎo)致；另一種觀點(diǎn)認(rèn)為它屬于“瘀證”，因?yàn)?
代謝障礙引起的組織病理反應(yīng)可以視作瘀癥。從這兩
種觀點(diǎn)來(lái)看，脂肪肝既屬于痰證，又屬于瘀證，因此
在治療上要兼顧。筆者在臨床中運(yùn)用著名老中醫(yī)張?jiān)?
鵬主任醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)降脂理肝方辨證加減治療脂肪肝，取
得良好效果。
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