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外陰、陰道疾病

真菌性陰道炎

【收藏】

    【概述】
    由白色念珠菌感染引起的陰道炎癥，主要特點(diǎn)是外陰和陰道瘙癢，白帶鏡檢可找到白色念珠菌。多發(fā)生于群居和用坐式馬桶的單位或公廁。本病相當(dāng)于中醫(yī)的“陰癢”。

    【病因病理】
    1.濕熱下注  平時(shí)疏忽起居衛(wèi)生，濕熱病邪入侵下注陰戶而致。
    2.脾虛生濕  素體脾虛，脾虛生濕，濕注下焦，久而濕腐而生霉菌。

    【診斷要點(diǎn)】
    1.依據(jù)陰部瘙癢，帶多如豆渣狀或白凝狀，白帶鏡檢可找到白色念珠菌而確診。
    2.應(yīng)與滴蟲(chóng)性陰道炎進(jìn)行鑒別。

    【辯證分型】
    1.濕熱下注  陰部瘙癢，帶多如豆渣樣，外陰有時(shí)因癢搔破而紅腫或破潰疼痛，日苦心煩，白帶鏡檢找到白色念珠菌。苔薄黃膩，脈弦滑。
    2.脾虛生濕  陰部瘙癢，帶多色白呈豆渣樣，倦怠乏力，胸脘滿悶，納食減少，苔薄白膩，脈細(xì)滑。

    【分型治療】
    1.  濕熱下注治法：清熱利濕止癢。
    方藥：易黃湯加減。
    淮山藥10克  黃柏9克  車(chē)前子10克（包煎）土茯苓15克  藿香10克  地膚子12克  白鮮皮10克  炙甘草3克2.脾虛生濕治法：健脾利濕止癢。
    方藥：完帶湯加減。
    白術(shù)10克  山藥10克  蒼術(shù)9克  陳皮6克車(chē)前子9克（包煎）苦參6克  地膚子9克  茯苓10克  藿香9克

    【中成藥】
    1.潔爾陰泡騰片  每晚用3片潔爾陰泡騰片溶于溫水中坐浴或沖洗，然后陰道內(nèi)納入本藥1片。
    治療7天為1個(gè)療程，共治療3個(gè)療程。
    2.治帶凈片  每日2次，每次4片，吞服。用于濕熱者。
    3.皮膚康洗液  每晚用皮膚康洗液30～50毫升溶于溫水200毫升，坐浴或陰道沖洗。

    【簡(jiǎn)便方】
    1.1％龍膽紫液涂陰道壁，3天涂1次，3次為1個(gè)療程。少數(shù)婦女對(duì)龍膽紫液有過(guò)敏，表現(xiàn)外陰、陰道腫痛或充血疼痛等，應(yīng)停止使用。

    2.一枝黃花30克、藿香30克，煎水沖洗陰道，每日1次，7次為1個(gè)療程，共治3個(gè)療程。

    【其它療法】

    【注意事項(xiàng)】
    1.參考滴蟲(chóng)性陰道炎注意事項(xiàng)1～3。
    2.也可用中藥外治后，陰道內(nèi)塞潔爾陰泡騰片1片，每晚1次，7次為1個(gè)療程，共治療3個(gè)療程。
    3.年齡較大且伴有糖尿病者，可以并發(fā)本病。
    妊娠期婦女也易并發(fā)本病。

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