少妇人妻高清无码|欧美精品一页日韩美精品av|密乳av无码A片片视频|欧美性爱小说在线观看|欧美黄色片激情一区二区免费|日本韩国欧美亚洲5级片|日韩高清五码久久|日韩a片免费欧美成人人人干|视频黄色美女网有码|手机免费性爱视频

中國醫(yī)藥網(wǎng)

醫(yī)藥招商

聯(lián)系我們	反饋
設(shè)為首頁	聲明
網(wǎng)站地圖	收藏

中醫(yī)藥首頁

辨證論治　針灸推拿　藥膳食療　中藥檢索　名醫(yī)風(fēng)采　中醫(yī)文獻(xiàn) 　中藥圖譜　治未病　中醫(yī)藥詞典　中成藥

中醫(yī)藥 > 辨證論治 > 中醫(yī)婦科 > 月經(jīng)病

月經(jīng)病

帶下病

妊娠病

拼音索引：A　B　C　D　E　F　G　H　J　K　L　M　N　O　P　Q　R　S　T　W　X　Y　Z

筆畫索引：1　2　3　4　5　6　7　8　9　10　11　12　13　14　15　16　17　18　19　20以上

月經(jīng)病

月經(jīng)過少

【收藏】

    【概述】
    月經(jīng)周期基本正常，經(jīng)量明顯減少，甚至點(diǎn)滴即凈；或經(jīng)期縮短不足兩天，經(jīng)量亦少者，均稱為“月經(jīng)過少”。屬月經(jīng)病。月經(jīng)過少常與月經(jīng)后期并見，常伴體重增加。本病發(fā)生于青春期和育齡期者可發(fā)展為閉經(jīng)，發(fā)生于更年期者則往往進(jìn)入絕經(jīng)。本病相當(dāng)于西醫(yī)的功能失調(diào)性子宮出血病、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、或人流手術(shù)后宮腔黏連或大失血后等疾病。

    【病因病理】
    月經(jīng)過少的病因病理有虛有實(shí)，虛者多因素體虛弱，大病、久病、失血或飲食勞倦傷脾，或房勞傷腎，而使血海虧虛，經(jīng)量減少；實(shí)者多由瘀血內(nèi)停，或痰濕壅滯，經(jīng)脈阻滯，血行不暢，經(jīng)血減少。

    【診斷要點(diǎn)】
    1.月經(jīng)周期基本正常，經(jīng)量明顯減少，甚至點(diǎn)滴即凈為本病的診斷要點(diǎn)，常與月經(jīng)后期并見。
    2.有些藥物可引起月經(jīng)過少，如避孕藥、治療精神病藥、抗腫瘤藥、治療子宮內(nèi)膜異位癥類藥物（如他莫昔芬、丹哪唑、內(nèi)美通等），此外雷公藤片、溴隱亭等藥也會(huì)引起月經(jīng)減少，臨診時(shí)應(yīng)詳細(xì)詢問有關(guān)病史。
    3.多次人工流產(chǎn)手術(shù)或手術(shù)粗暴，損傷子宮基底層內(nèi)膜或?qū)m腔黏連，都會(huì)引起月經(jīng)過少，故也需詢問人流手術(shù)情況。產(chǎn)后大出血有時(shí)先表現(xiàn)月經(jīng)過少，繼而閉經(jīng)。
    4.無排卵型功血單純月經(jīng)過少的情況比較少見，有時(shí)是無排卵閉經(jīng)的先兆。多囊卵巢綜合征也可見月經(jīng)過少，常伴月經(jīng)后期，體重增加，繼而聞經(jīng)。卵巢早衰者也是先表現(xiàn)月經(jīng)過少，繼而閉經(jīng)。
    5.月經(jīng)過少伴月經(jīng)后期者首先應(yīng)排除流產(chǎn)或?qū)m外孕，尿、血妊娠試驗(yàn)和B超都可予以鑒別。
    要診斷和鑒別診斷以上疾病，下列內(nèi)容可供參考：
    （1）仔細(xì)詢問病史：以往月經(jīng)史，有否停經(jīng)史、生育史，有否人流手術(shù)史，有否慢性病或服影響月經(jīng)的藥物史，有否婦科疾病史等。
    （2）婦科檢查：內(nèi)、外生殖器有無特殊異常情況，如果為多囊卵巢綜合征者，雙側(cè)卵巢稍增大；子宮內(nèi)膜異位癥者一側(cè)或雙側(cè)卵巢增大，呈囊性，與子宮黏連，子宮體固定后傾、子宮峽部可捫及結(jié)節(jié)。
    （3）盆腔B超（或陰道B超）：對診斷流產(chǎn)、宮外孕、子宮內(nèi)膜異位癥和多囊卵巢綜合征、宮腔黏連等有參考價(jià)值（詳見各病診斷）。
    （4）血內(nèi)分泌檢查：檢查項(xiàng)目如T、PRL、FSH、LH、E2、P等，對診斷多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、無排卵功血等有參考價(jià)值慘見有關(guān)章節(jié)）。如服用性激素類藥物，可影響血內(nèi)分泌報(bào)告結(jié)果。

    【辯證分型】
    本病臨床分血虛、腎虛、血瘀和痰濕四型。
    1.血虛  月經(jīng)量少或點(diǎn)滴即凈，色淡，頭暈眼花，心悸無力，面色萎黃、下腹空墜。舌質(zhì)淡，脈細(xì)。
    2.腎虛  經(jīng)少色淡，腰酸膝軟，足跟痛，頭暈耳鳴，尿頻。舌淡，脈沉細(xì)無力。
    3.血瘀  經(jīng)少色紫，有小血塊，小腹脹痛拒按，血塊排出后痛減。舌紫暗，脈澀。
    4.痰濕  月經(jīng)量少，色淡紅，質(zhì)黏膩如痰，形體肥胖，胸悶嘔惡，帶多黏膩。舌胖，苔白膩，脈滑。

    【分型治療】
    1.血虛治法：養(yǎng)血和營調(diào)經(jīng)。
    方藥：八珍湯加味。
    黨參12克  黃芪12克  茯苓12克  炒白術(shù)10克  大白芍12克  當(dāng)歸9克  川芎6克  熟地12克  仙靈脾9克  山茱萸9克  雞血藤12克加減：脾虛食少者，加砂仁3克（后下）、陳皮6克；經(jīng)期者，宜加紅花6克、川牛膝9克、路路通10克；四肢不暖者，加桂枝6克；下腹隱冷者，加文葉9克、烏藥9克。
    2.腎虛治法：補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
    方藥：歸腎丸加減。
    菟絲子12克  杜仲10克  枸杞子12克  山茱萸9克  當(dāng)歸9克  熟地10克  淮山藥12克白茯苓10克  巴戟天10克  仙靈脾10克  補(bǔ)骨脂9克加減：經(jīng)期加莪術(shù)12克、香附9克；畏寒肢冷者加桂枝6克、熟附片9克、烏藥9克。
    3.血瘀治法：活血化瘀調(diào)經(jīng)。
    方藥：桃紅四物湯加減。
    桃仁9克  紅花6克  當(dāng)歸10克  川芎6克赤芍9克  生地9克  香附9克  失笑散9克（包煎）烏藥9克  澤蘭葉12克  京三棱9克加減：瘀久化熱者加丹皮9克、炒山桅10克；腹脹者加枳殼9克、木香9克；經(jīng)少不暢腹痛者加桂枝6克、莪術(shù)12克、王不留行籽9克；氣滯血瘀者加木香9克、小茴香6克。
    4.痰濕治法臊濕豁痰通絡(luò)。
    方藥；蒼附導(dǎo)痰丸。
    白茯苓12克  法半夏10克  陳皮6克  炙甘草3克  蒼術(shù)9克  香附9克  膽南星10克  枳殼9克  六神曲9克  丹參12克加減：經(jīng)期者，加沒藥9克、路路通10克、益母草15克，去甘草；苔白膩，院問者，去甘草，加木香9克、砂仁3克（后下）；腎虛者，加鎖陽10克、熟附片9克，或紫石英15克。

    【中成藥】
    1.指迷茯苓九  每日2次，每次5克，吞服。用于痰濕者。
    2.礞石滾痰丸  每日2次，每次5克，吞服。用于痰濕便秘者。
    3.河車大造丸  每日2次，每次3克，吞服。用于腎虛精不足者。
    4.調(diào)經(jīng)活血片  每日3次，每次5片，吞服。用于氣滯血瘀經(jīng)行不暢者。
    5.益母草膏  每日3次，每次2匙，開水沖服。
    用于經(jīng)行不暢者，亦可經(jīng)前2～3天服。

    【簡便方】
    1.益母草60克、紅棗30克、雞蛋10只，共煮，喝湯，吃紅棗與雞蛋（服量以舒服為度）。用于精血不足挾瘀者。

    2.黃芪30克、黃精15克、山茱萸12克、巴戟天12克、當(dāng)歸9克，上藥研末，煉蜜為丸，每日2～3次，每次3克，吞服。用于精血虧虛者。

    3.三棱30克、獲術(shù)15克、紅棗30克冰煎，分2天服，每天服2次，每次50ml。用于血瘀者。

    【其它療法】
    1.耳穴埋藏  取腎、子宮、內(nèi)分泌區(qū)，以油菜籽、磁石，耳針埋穴，每日自按3次，每次3分鐘。
    2.體針  腎虛：三陰交、腎俞、血海穴，均補(bǔ)法；
    血虛：足三里、脾俞、肝俞穴，均補(bǔ)法；痰阻：合谷、外關(guān)、豐隆穴，均瀉法；血瘀：血海、中極、地機(jī)穴，均瀉法。

    【注意事項(xiàng)】
    1.引起月經(jīng)過少的因素很多，要仔細(xì)詢問病史和認(rèn)真檢查分析病案，正確辨證治療，防止其發(fā)展為閉經(jīng)。
    2.作內(nèi)分泌激素檢查時(shí)必須停服合內(nèi)分泌激素藥物3個(gè)月，至少1個(gè)月以上。在分析報(bào)告時(shí)應(yīng)問清末次月經(jīng)日期及抽血日期，然后按其抽血處于月經(jīng)哪一期，對照該期的正常參考值進(jìn)行分析。
    3.對多囊卵巢綜合征或卵巢早衰等病表現(xiàn)月經(jīng)過少要予以重視，如果單純中藥治療效果不佳時(shí)，可采用中西藥同時(shí)治療。
    4.月經(jīng)過少伴月經(jīng)后期者要與流產(chǎn)或?qū)m外孕鑒別，不可疏忽，以免耽誤病情。

[醫(yī)藥網(wǎng)整理，未經(jīng)許可，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)載]