| 本病臨床表現(xiàn)變化多端，從中醫(yī)而論，大體可歸納為以下三個(gè)方面：
毒熱內(nèi)熾 本病90％的患者伴有發(fā)熱，此系邪熱囂張之勢(shì)。毒熱錮結(jié)于營(yíng)血，故外見(jiàn)紅斑，內(nèi)有發(fā)熱，甚者邪蒙清竅，昏譫抽搐，故中醫(yī)有“溫毒發(fā)斑”，“熱毒發(fā)斑”等名稱(chēng)。臨床在急性期也以毒熱熾盛型為多。究其毒熱由來(lái)，有外感與內(nèi)生之別。外感熱毒大多與曝曬日光有關(guān)，也有因感受風(fēng)濕，蘊(yùn)阻肌膚，留而不去，久則化為熱毒。內(nèi)生熱毒常由陰虛不能制火，以致邪火內(nèi)生，于是陰津日虧，陽(yáng)毒日盛，形成惡性循環(huán)。
臟腑虛損 腎與本病有至為重要的關(guān)系。腎主骨，紅斑狼瘡病關(guān)節(jié)痛，骨壞死者有之；腎主生殖，本病月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)者有之；腎主水，本病水腫，腎功能衰竭者有之；其他癥如耳鳴失聰，腰膝酸軟，頭發(fā)稀疏等訣不皆與腎有關(guān)連。故名老中醫(yī)姜春華在《腎的研究》中指出：“本�。t斑狼瘡）與祖國(guó)醫(yī)學(xué)中的腎，無(wú)論從病理解剖方面或在病理生理方面均具有一定的關(guān)系。”本病經(jīng)腎活檢有腎損害者占80％～90％，尸檢發(fā)現(xiàn)率幾乎達(dá)100％。
除腎臟以外，心、肺、肝、脾四臟在本病過(guò)程中均可發(fā)生病損，故臨床上有“肺部病變”、“肝臟損害”、“狼瘡性腎炎”、“腦型紅斑狼瘡”、“從心論治”等報(bào)告，究其病變之由，可因邪熱灼傷，陰病及陽(yáng)，或過(guò)服苦寒劑所致，故有人認(rèn)為紅斑性狼瘡歸屬“虛勞”之證。然而
氣血失調(diào) 本病具有一系列血瘀見(jiàn)證，從臨床而論，患者舌質(zhì)紫、疼痛部位固定，有病理性塊狀物（肝脾腫大等），泛發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張、紫紺、內(nèi)出血、婦女經(jīng)色紫暗、經(jīng)閉及盤(pán)狀紅斑均是血瘀的象征；從血液理化特性測(cè)定，如血球壓積、全血比粘度、纖維蛋白原含量均反映血流的聚集性、粘滯性、濃厚性和凝固性；從微循環(huán)檢查，觀察微血管袢、微血流及微血管周?chē)兓崾居形⒀h(huán)障礙。血瘀�？蓪�(dǎo)致氣滯，尤其是肝臟損害者，故臨床也有見(jiàn)氣滯血瘀證候者，
也有以血瘀為主劃分為熱性血瘀、寒性血瘀二類(lèi)。
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