| 朱錫祺醫(yī)案
陳×，女，42歲。初診：1975年3月21日。去年8月患“濕疹”，自耳根始逐漸蔓延，累及全身，奇癢難忍，足趾間分泌物呈黃凈色粘稠液體，量甚多，眼結(jié)合膜、鼻腔、咽部及陰道粘膜等均有散在性小潰瘍，伴有分泌物，經(jīng)皮膚科多種治療無效，遂來中醫(yī)科就診。脈細，苔厚黃。治擬涼血清熱，利濕解毒。
處方：生地12克，丹皮9克，萆薜12克，黃柏9克，薏苡仁12克，白鮮皮12克，地膚子12克，紫草9克，蒼耳子9克，澤瀉12克，龍膽草6克。
4月4日二診：藥后癢感減輕，多處潰瘍面及分泌物明顯減少，脈細，苔薄黃，再以原治，原方去萆薜、澤瀉，加苦參片9克，土茯苓30克，清寧丸6克（吞）。服藥14劑后，奇癢已止，潰瘍面已無分泌物，部分已結(jié)痂。服28劑后，潰瘍愈合，癢感消失，胃納亦增，睡眠良好。脈細，苔薄，守原方進治，以鞏固療效。
按：本病例散在性多發(fā)性皮膚粘膜潰瘍，奇癢難忍，濕疹遍發(fā)，流出淡黃色粘稠液體，其量甚多，符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的白塞氏三聯(lián)征。中醫(yī)學(xué)認為癥屬《金匱要略》“狐惑病”范疇，是由于熱毒蘊于營分，濕熱客于肌膚。方中生地、丹皮涼血養(yǎng)血，活血散瘀而清熱；黃柏、萆薜、米仁、澤瀉清熱利濕；龍膽草苦寒燥濕；紫草涼血解毒；土茯苓清熱解毒利濕；白蘚皮、地膚子清熱涼血，為治皮膚癢癥要藥；蒼耳子化濕止癢；苦參清下焦?jié)駸嵝跫�。全方以涼血清熱，利濕解毒之品而熱毒除，潰瘍愈矣�?
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