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    顧伯華醫(yī)案

    呂××，男，45歲。1978年10月初診。主訴白斑初見于面頰，漸漸蔓延整個(gè)顏面及耳垂前后。病起2年，近幾個(gè)月來白斑增多擴(kuò)大。病者素有頭暈?zāi)垦�，腦響耳鳴，精神倦怠，心悸少寐等癥。查：苔薄質(zhì)淡，脈細(xì)無力。證屬營血不足，血虛生風(fēng)，氣血失和，溫煦受阻，肌膚失榮。治當(dāng)補(bǔ)益心脾，取歸脾湯加減。  

    處方：全當(dāng)歸、川芎、丹參、生熟地、赤白芍各9克，川桂枝、炙甘草各4.5克，黃芪15克，黨參、白術(shù)各9克，煅自然銅12克。

    上藥加減服用4月余，血虛諸證明顯好轉(zhuǎn)。面頰部白斑色素新生，白斑轉(zhuǎn)褐而愈。  

    按： 本案由內(nèi)風(fēng)而得，當(dāng)循“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”的醫(yī)理來論治，補(bǔ)益心脾，常用歸脾、四物加減。此外，桂枝疏通經(jīng)脈，助養(yǎng)血活血之功，并能調(diào)和營衛(wèi)。氣血足，、營衛(wèi)和，經(jīng)脈通，肌膚腠理得榮，痼疾定能得瘥。