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    干祖望醫(yī)案  

    胡××，男，47歲。患者原有慢性咽炎史，近月來因患鼻咽癌而作放療，經(jīng)檢查癌腫已被控制，亦無鼻塞、血涕，唯口咽干燥明顯，飲不能解，有時咽疼，吞咽唾液時尤甚，四肢疲乏，食欲不振。檢查：咽粘膜充血、干燥，鼻咽部粘膜粗糙。舌苔薄膩，脈細(xì)弱。證屬氣陰兩虛，虛火上炎。治宜健脾益氣，滋陰降火。

    處方：太子參、麥冬、五味子、山藥、白扁豆、烏梅、玄參、石斛各10克，甘草3克。

    服藥5劑，口咽干燥明顯減輕，食欲亦增。仍以原方調(diào)治30余劑，直至放療結(jié)束。  

    按：鼻咽癌放療后的咽喉干燥，古書雖無記載，但根據(jù)有些患者的臨床證候，可按慢性咽炎辨證治療。此患者陰虛津虧無可置疑，而脾虛氣弱亦屬主證，故用生脈散氣陰雙補。方中重用烏梅，亦是干老獨運之匠心�！侗静萁�(jīng)疏》謂：“烏梅味酸，能斂浮熱，能吸氣歸元，……化津液。”故在此用之，既能配合健脾益氣之品以酸甘化陰，補而不燥，又可襄助滋陰生津之藥斂火生津，潤而不寒，故能獲顯效。