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概  述

病因病機(jī)

辨證分型

治  療

1.療效標(biāo)準(zhǔn)
2.分型治療
3.專方治療
4.老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)
5.用藥規(guī)律
6.其他療法
7.其他措施

  難病診治

- 血栓閉塞性脈管炎 -收藏
其他療法
 
    (1)針灸  

    ①體針  

    取穴:主穴:經(jīng)渠、血海、尺澤、三陰交、陽(yáng)陵泉、上巨虛、下巨虛。配穴:熱毒加太溪、復(fù)溜、魚際、列缺;血瘀加列缺、膈俞;氣血雙虛加列缺、魚際;腎虛加膻中、陰谷、太溪、膈俞。

    操作:雙側(cè)均取,以常用穴為主,據(jù)癥加配穴。寒濕用溫針行補(bǔ)法,每日2次,每次40分鐘,同時(shí)灸太淵。血瘀用平補(bǔ)平瀉手法,每日2次,每次15分鐘。熱毒用提插瀉法,每日3次,每次20分鐘。氣血雙虛用補(bǔ)法,每日1次,每次60分鐘。腎虛用補(bǔ)法,每日1次,每次60分鐘。

    療效:應(yīng)用本法治療77例脈管炎患者,臨床治愈52例,顯效13例,好轉(zhuǎn)8例,無(wú)效4例,總有效率為94.8%。  

    ②艾灸

    取穴:主穴:分三組 a.氣海、中脘、膻中、陽(yáng)池、足三里、沖陽(yáng)、太溪、肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞;b.魄戶、神堂、膈俞、膈關(guān)、筑賓;c.環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、委中、承山、昆侖。

    操作:第一組穴位每穴灸3壯;第二組穴每穴灸2壯;第三組穴針刺,得氣后不留針。隔日1次,10次為一療程。

    療效:共治療8例(早期2例、中期6例),臨床治愈5例(早期2例,中期3例),好轉(zhuǎn)3例。隨訪2年,5例治愈者均未復(fù)發(fā)。

    (2)單方驗(yàn)方  

    ①惚木散

    處方:惚木。  

    用法:煎服每次用量30~50克,碾粉沖服,每次5~10克,每日2~3次。  

    加減:熱毒偏勝加銀花、連翹、板藍(lán)根;血瘀偏重加桃仁、紅花、赤芍、丹參;寒凝加桂枝、細(xì)辛、干姜;體虛加黃芪、黨參、當(dāng)歸、熟地。

    療效:治療14例患者,臨床痊愈9例,好轉(zhuǎn)3例,無(wú)效2例。

    ②白花丹參制劑  

    組成:白花丹參。

    用法:a.用白花丹參人白酒浸泡,去渣服酒,每服20~30毫升,重者可服50毫升,每日3次。b用白花丹參30~60克煎服,每日2~3次。c用白花丹參制成注射劑,每次2~4毫升,肌注,每日1~2次。

    療效:共治療147例,治愈33例,顯效70例,好轉(zhuǎn)32例,無(wú)效12例,總有效率為91.8%。臨床顯示酒劑效果比煎劑、針劑好。

    ③貓骨散

    組成:a.生貓骨1具,連頭尾,燒灰存性,研細(xì)為末。b.貓肉500克,黃芪60克,苡仁60克。c.黃芪60克,當(dāng)歸15克,川芎10克,生地30克,玄參20克,細(xì)辛3克,龜版20克,鱉甲20克,蟹灰3克,烏梢蛇30克,銀花炭30克,黃柏20克,地丁30克,牛膝20克,蒼術(shù)10克。

    用法:貓骨散沖服,每次1.5克,每日3次。貓肉煨黃芪、苡仁,燉爛熟,服食貓肉。中藥煎劑每日1劑,分早晚2次煎服。

    ③中藥麻醉療法

    藥液:中麻Ⅰ號(hào)、中麻Ⅱ號(hào),或東莨菪堿注射液。

    用法:中麻Ⅰ號(hào)5毫升或中麻Ⅱ號(hào)3毫升,每次配用氯丙嗪12.5~25毫克,肌注、靜注或靜脈點(diǎn)滴均可。每日1次或隔1~2日1次,連續(xù)5~6次后可休息3~5天再進(jìn)行。一般疼痛消失后可停。

    療效:治療Ⅱ期重癥脈管炎30例,顯效20例,好轉(zhuǎn)6例,無(wú)效4例,總有效率為86.7%。認(rèn)為此法止痛優(yōu)于杜冷丁,使皮溫上升,行走延長(zhǎng),下垂腫脹消退,創(chuàng)面愈合加速。



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