| （1）熱毒阻絡(luò)
治法：清熱解毒，活血化瘀。
處方：玄參20克，金銀花10克，野菊花10克，當(dāng)歸15克，丹參30克，桂枝10克，地龍10克，蒼術(shù)10克，路路通10克。
加減：熱甚加大青葉、板藍(lán)根；上肢無脈重用桂枝；下肢無脈加牛膝。
加減：熱甚加大青葉、板藍(lán)根；上肢無脈重用桂枝；下肢無脈加牛膝。
（2）陰虛內(nèi)熱
治法：滋陰清熱，平肝潛陽。
處方：青蒿20克，鱉甲20克，玄參20克，白芍30克，牛膝20克，天門冬15克，當(dāng)歸15克，丹參30克，生地30克，玉竹10克，絡(luò)石藤10克。
加減：熱甚加銀花、連翹；口渴加石斛、沙參；頭痛加白蒺藜、雙鉤藤；失眠加夜交藤、合歡皮；煩躁加代赭石、石決明。
常用成方：青蒿鱉甲湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、養(yǎng)陰活血湯。
（3）陽虛寒閉
治法：溫陽散寒，益氣通脈。
處方：附子10克，細(xì)辛6克，麻黃6克，桂枝6克，當(dāng)歸10克，丹參15克，川芎10克，黃芪20克，炙草10克。
加減：氣虛甚重用黃芪，加黨參；陽虛甚重用附子，加干姜；血虛甚重用當(dāng)歸，加雞血藤。
常用成方：黃芪桂枝五物湯、炙甘草湯、溫陽通脈湯。
（4）氣血兩虛
治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，活血通脈。
處方：黃芪30克，黨參10克，桂枝10克，干姜15克，赤白芍各Z0克，當(dāng)歸15克，舟參30克，雞血藤25克，大棗10枚，炙草10克。
加減：陽虛甚加附子；血虛甚加阿膠；肢麻作涼加威靈仙、地龍、桃仁。
常用成方：八珍湯、十全大補(bǔ)丸、陽和湯、黃芪桂枝五物湯。
（5）脈痹瘀阻
治法：活血化瘀，通脈蠲痹。
處方：當(dāng)歸20克，生地30克，桃仁h克，紅花15克，赤芍2o克，川芎15克，枳殼15克，桂枝15克，牛膝15克，桔梗10克，甘草10克
加減：頭目昏眩加石決明、雙鉤藤；健忘加益智仁、蓮子內(nèi)；腰膝酸軟加桑寄生、川斷。
常用成方：血府逐瘀湯、大黃蟅蟲丸。
療效：據(jù)16篇臨床資料報(bào)道，辨證分型治療無脈癥380例，按上述療效標(biāo)準(zhǔn)判斷，其中基本治愈129例，占33.9％；顯效49例，占12.9％；有效185例，占48.7％；無效17例，占4.5％，總有效率為95.5％。無效病例中有3例死亡，其中2例死于心衰，1例死于腎功能衰竭。
|
