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    中醫(yī)通過40余年的臨床積累和總結(jié)，認為本病主要由外感邪氣，內(nèi)傷飲食，熱毒內(nèi)伏，氣血受損所致。其病機有以下幾個方面或過程。  

    血熱 熱毒內(nèi)伏營血，或熱氣人胃，胃熱熾盛，化火動血，灼傷絡(luò)脈，迫血妄行，溢于皮表腠理間發(fā)為紫癜，少則成點，多則成片。

    陰虛 熱迫血行所致紫癜，若遷延日久，精血虧耗，以致發(fā)生陰虛火旺。這種陰虛火旺，既是血熱的病變結(jié)果，又是繼續(xù)引起紫癜的病機。腎陰不足，擾亂營血，血隨火動，離經(jīng)妄行而致出血。

    氣虛 出血反復發(fā)作，日久不愈，出血既多，氣隨血去，致脾胃氣虛，氣虛不能攝血，脾虛不能統(tǒng)血，血失統(tǒng)攝，溢于肌膚而成紫癜。  

    陽虛 此型或由陰損及陽，從陰虛火旺轉(zhuǎn)化而來，或由脾胃氣虛發(fā)展而來，逐漸累及腎陽，導致脾腎陽虛。此型可見長期依賴激素的患者。

    血瘀 出血之后，離經(jīng)之血郁于皮下而成紫癜，瘀血阻絡(luò)，致血行障礙，血不歸經(jīng)，而使出血更加嚴重，成為新的病因。