各省、自治區(qū)、直轄市勞動(dòng)保障廳（局）：
根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2007〕20號(hào)）的要求，為了適應(yīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的需要，保障參保
兒童的基本用藥需求，我部在組織專家評(píng)審的基礎(chǔ)上，對(duì)《
國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》（2004年版）（以下簡(jiǎn)稱《藥品目錄》）進(jìn)行了修訂�，F(xiàn)印發(fā)各地，并就有關(guān)問(wèn)題通知如下：
一、此次《
藥品目錄》修訂，主要是考慮
兒童用藥的特殊性，重點(diǎn)保障參保兒童住院和門(mén)診大病的基本用藥需求。修訂的內(nèi)容包括：一是增補(bǔ)了部分兒童臨床診療必需的藥品品種；二是對(duì)《藥品目錄》的凡例進(jìn)行了補(bǔ)充；三是修訂了部分藥品的限定支付范圍。新增的藥品品種全部按照乙類藥品進(jìn)行管理。
二、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍原則上參照《藥品目錄》及此次新增藥品品種執(zhí)行。各省、區(qū)、市可直接將國(guó)家增補(bǔ)的兒童用藥品種轉(zhuǎn)發(fā)試點(diǎn)城市執(zhí)行，也可按照《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》（勞社部發(fā)〔1999〕15號(hào)）等文件的有關(guān)規(guī)定，適當(dāng)進(jìn)行兒童用藥的調(diào)整，調(diào)整的數(shù)量控制在此次國(guó)家增補(bǔ)的兒童用藥總數(shù)的15％以內(nèi)。各省、區(qū)、市調(diào)整的藥品品種要報(bào)我部審核。
三、試點(diǎn)城市要嚴(yán)格執(zhí)行本省的《藥品目錄》和國(guó)家新增的兒童用藥品種，不得調(diào)整或另行增補(bǔ)。試點(diǎn)城市可根據(jù)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌資水平，合理確定乙類藥品的支付比例。
四、對(duì)經(jīng)省級(jí)食品藥品監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn)的兒童治療性
醫(yī)院制劑，試點(diǎn)城市要在充分征求衛(wèi)生、
中醫(yī)藥、食品藥品監(jiān)管等部門(mén)及有關(guān)專家意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，確定納入基金支付范圍的兒童制劑品種，明確支付辦法，并納入定點(diǎn)協(xié)議管理的范圍。
五、各地要做好《藥品目錄》修訂后在使用管理上的銜接，加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理。要落實(shí)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“三率”（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)藥品的備藥率、使用率及自費(fèi)藥品費(fèi)用占參保人員藥品總費(fèi)用的比例）控制指標(biāo)，要將相關(guān)部門(mén)制定的臨床操作規(guī)范、臨床診療指南、臨床用藥規(guī)范等技術(shù)
標(biāo)準(zhǔn)納入定點(diǎn)協(xié)議管理的范圍，促進(jìn)合理用藥，保障參保人員的基本用藥需求，控制藥品費(fèi)用不合理支出，提高醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)基金的使用效率，減輕參保人員的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。各省、區(qū)、市要加強(qiáng)對(duì)藥品目錄執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，如有重大問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告我部。
附件：1．《藥品目錄》兒童用藥增補(bǔ)品種（西藥部分）
2．《藥品目錄》兒童用藥增補(bǔ)品種（中成藥部分）
3．對(duì)《藥品目錄》凡例的補(bǔ)充及對(duì)部分藥品限定支付范圍的修訂說(shuō)明
勞動(dòng)和社會(huì)保障部
二〇〇七年九月二十七日
附件1
《藥品目錄》兒童用藥增補(bǔ)品種（西藥部分）
分 類 | 編號(hào) | 中文名稱 | 英文名稱 | 劑 型 | 備 注 |
1抗微生物藥物 | | | |
| 1.5抗病毒藥 | | | |
| | | | | |
| | | | | | E01 | 金剛乙胺 | Rimantadine | 口服常釋劑型 顆粒劑 口服液體劑 | |
3解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎藥 | | | |
| 3.1解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎藥 | | | |
| | | | | | E02 | 阿苯 | Aspirin and Phenobarbital | 口服常釋劑型 | |
| | | | | | E03 | 賴氨匹林 | Lysine Acetylsalicylate | 注射劑 | |
7營(yíng)養(yǎng)治療藥 | | | |
| 7.1腸外營(yíng)養(yǎng)藥 | | | |
| | | | | |
| | | | | | E04 | 復(fù)方氨基酸(19AA-I) | Compound Amino Acid(19AA-I) | 注射劑 | 限配合腸外營(yíng)養(yǎng)用 |
8激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥 | | | |
| 8.8其他激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥 | | | |
| | | | | | E05 | 高血糖素 | Glucagon | 注射劑 | |
9調(diào)節(jié)免疫功能藥 | | | |
| 9.2生物反應(yīng)調(diào)節(jié)藥 | | | |
| | | | | | E06 | 靜脈注射用人免疫球蛋白 | Human Immunoglobulin | | 限川崎病 |
12神經(jīng)系統(tǒng)用藥物 | | | |
| 12.5中樞興奮藥 | | | |
| | | | | | E07 | 哌甲酯 | Methylphenidate | 緩釋控釋劑型 | |
| 12.3抗癲癇藥 | | | |
| | | | | | E08 | 奧卡西平 | Oxcarbazepine | 口服常釋劑型 | |
| | | | | | E09 | 拉莫三嗪 | Lamotrigine | 口服常釋劑型 | |
14呼吸系統(tǒng)藥物 | | | |
| 14.3平喘藥 | | | |
| | | | | | | 布地奈德福莫特羅 | Budesonide and Formoterol | 吸入劑 | |
| 14.4其他 | | | |
| | | | | | E11 | 動(dòng)物源肺表面活性物質(zhì) | | 注射劑 | ◇；限新生兒使用 |
15消化系統(tǒng)藥物 | | | |
| 15.4 瀉藥、止瀉藥 | | | |
| | 15.4.2止瀉藥 | | | |
| | | | | | E12 | 消旋卡多曲 | | 顆粒劑 | |
16循環(huán)系統(tǒng)藥物 | | | |
| 16.1強(qiáng)心藥 | | | |
| | 16.1.1洋地黃類 | | | |
| | | | | | E13 | 去乙酰毛花苷 | Deslanoside | 注射劑 | |
附件2
《藥品目錄》兒童用藥增補(bǔ)品種（中成藥部分）
分 類 | 編號(hào) | 藥品名稱 | 備 注 |
1 內(nèi)科用藥 | | | | | | |
| 1.1解表劑 | | | | | |
| | 1.1.2辛涼解表劑 | | | | |
| | | | E01 | 小兒熱速清顆粒（口服液） | |
| | | | E02 | 五�；卮和� | |
| | 1.1.3表里雙解劑 | | | | |
| | | | E03 | 小兒雙清顆粒 | |
| | | | E04 | 小兒柴桂退熱顆粒（口服液） | |
| 1.3清熱劑 | | | | | |
| | 1.3.1清熱瀉火劑 | | | | |
| | | | E05 | 小兒導(dǎo)赤片 | |
| | 1.3.2清熱解毒劑 | | | | |
| | | | E06 | 小兒化毒散 | |
| | | | E07 | 小兒咽扁顆粒 | |
| | 1.3.4清臟腑熱劑 | | | | |
| | | 1.3.4.4清利腸胃濕熱劑 | | | |
| | | | E08 | 小兒瀉速停顆粒 | |
| | | | E09 | 小兒腸胃康顆粒 | |
| 1.4溫里劑 | | | | | |
| | 1.4.1溫中散寒劑 | | | | |
| | | 1.4.1.1溫中散寒 | | | |
| | | | E10 | 小兒腹瀉貼 | |
| 1.5化痰、止咳、平喘劑 | | | | | |
| | 1.5.3清熱化痰劑 | | | | |
| | | | E11 | | |
| | | | E12 | 小兒消積止咳口服液 | |
| | | | E13 | 小兒金丹片 | |
| | 1.5.4潤(rùn)肺化痰劑 | | | | |
| | | | E14 | 小兒清熱止咳口服液 | |
| | | | | | |
| | | | E15 | 小兒肺咳顆粒 | |
| | | | | | |
| | 1.8.1補(bǔ)氣劑 | | | | |
| | | 1.8.1.2健脾和胃 | | | |
| | | | E16 | 醒脾養(yǎng)兒顆粒 | |
| | 1.8.2養(yǎng)血?jiǎng)?/div> | | | | |
| | | | E17 | 小兒生血糖漿 | |
| 1.13消導(dǎo)劑 | | | | | |
| | | | E18 | 王氏保赤丸 | |
| | | | E19 | 小兒化食丸 | |
| | | | E20 | 一捻金[指:散劑]（膠囊） | |
| 1.14.2平肝熄風(fēng) | | | | | |
| | | | E21 | | |
| | | | E22 | 靜靈口服液 | |
8 皮膚科用藥 | | | | | | |
| | | | E23 | 荊膚止癢顆粒 | |
附件3
對(duì)《藥品目錄》凡例的補(bǔ)充及對(duì)部分藥品限定支付范圍的修訂說(shuō)明
一、對(duì)《藥品目錄》凡例的補(bǔ)充說(shuō)明
1．西藥通用名稱中表達(dá)化學(xué)成分的部分與《藥品目錄》中的名稱一致且劑型相同，同時(shí)有“兒童”、“小兒”、“嬰幼兒”、“兒童用”、“小兒用”或“嬰幼兒用”作為藥品名稱一部分的，可以限定在兒童使用時(shí)支付。
2．西藥通用名稱中表達(dá)化學(xué)成分的部分與《藥品目錄》中名稱（《藥品目錄》中的藥品必須為口服劑型）一致，且法定說(shuō)明書(shū)中明確適用于兒童的，其劑型為能夠提高兒童用藥順應(yīng)性的口服液體劑型、顆粒劑、口服散劑、栓劑、滴鼻劑的，可以限定在兒童使用時(shí)支付。
3．《藥品目錄》凡例中標(biāo)注的口服液體劑型中含干糖漿劑及干混懸劑。
4．西藥部分第E11號(hào)“動(dòng)物源肺表面活性物質(zhì)”包括牛肺表面活性劑、豬肺磷脂等從動(dòng)物中提取的肺表面活性物質(zhì)。
5．此次兒童用藥增補(bǔ)品種，除標(biāo)注有特殊限定支付范圍規(guī)定外，其余的藥品均限在兒童使用時(shí)支付。
二、對(duì)《藥品目錄》部分藥品限定支付范圍的修訂說(shuō)明
西藥第283號(hào)“重組人生長(zhǎng)激素”原限定支付范圍調(diào)整為“限兒童生長(zhǎng)激素缺乏癥及工傷保險(xiǎn)”。
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