各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生計生委（衛(wèi)生廳局）：
為貫徹落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，深入踐行黨的群眾路線，全面推進“三好一滿意”活動在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院扎實開展，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)涵建設，提高服務能力，擬在全國范圍內(nèi)開展“建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動（以下簡稱活動）�，F(xiàn)提出如下指導意見。
一、活動的意義、原則和目標
活動以群眾的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為導向，以讓群眾滿意為立足點和出發(fā)點，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院貼近基層、貼近群眾、服務百姓的天然優(yōu)勢，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實黨的群眾路線教育實踐活動的載體作用，推動政府進一步承擔辦醫(yī)責任，合理定位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能，為轄區(qū)居民提供公共衛(wèi)生服務、常見病和多發(fā)病的診療、計劃生育技術服務和鄉(xiāng)村衛(wèi)生公共管理等服務，注重發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用。強化政府公共服務職能，有針對性地查找和解決群眾看病就醫(yī)中的實際問題，不斷加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設，完善新的運行機制，激發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)生動力，提高服務質(zhì)量和運行效率，改進服務流程和服務態(tài)度，開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院文化建設，讓群眾充分享有基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
活動遵循“政府主導、全面覆蓋、目標導向、群眾參與”的原則，明確縣級政府在活動中的主體責任，引導所有在衛(wèi)生計生行政部門注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加活動，充分調(diào)動轄區(qū)居民參與的積極性和主動性，了解群眾需求，開展群眾測評，并對照“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”標準，查找不足，整改提高。爭取到2016年，全國30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到標準；2020年，基本實現(xiàn)所有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均達到標準。
二、活動內(nèi)容
（一）切實提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力。
1.加強基礎設施建設。落實政府責任，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設，改善院容院貌，合理配置醫(yī)療設備。實施涵蓋基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療、中醫(yī)藥、計劃生育、基本藥物、健康管理、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）、績效考核等功能的人口健康信息系統(tǒng)建設。
2.加強人才隊伍建設。加強對在崗人員的適宜技術、適宜技能、基本公共衛(wèi)生知識培訓和在職學歷教育；實施農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)計劃；探索實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生特設崗位計劃；扎實開展城鄉(xiāng)對口支援工作；加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長職業(yè)化培訓。
3.強化醫(yī)療質(zhì)量和安全。醫(yī)務人員全部具備相應執(zhí)業(yè)資質(zhì)，規(guī)范開展常見病、多發(fā)病診療活動，優(yōu)化診療流程，注重醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，強化合理用藥。加強護理、臨床檢驗、醫(yī)學影像等質(zhì)量管理，防范醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染，醫(yī)療廢物和污水、污物實行無害化處理。
4.規(guī)范公共衛(wèi)生服務。落實國家基本公共衛(wèi)生服務項目，嚴格按照國家規(guī)范開展服務，提高服務的質(zhì)量和效果，提高居民感受度。
5.完善運行新機制。貫徹《關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的意見》，全部配備和使用國家基本藥物并實行零差率銷售，落實穩(wěn)定長效的多渠道補償政策。完善績效考核和人事分配制度，提高獎勵性績效工資比例，合理拉開收入差距，調(diào)動醫(yī)務人員積極性。
6.規(guī)范內(nèi)部管理。嚴格按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）》規(guī)范內(nèi)部管理，加強醫(yī)療核心制度建設，積極推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息公開。強化新農(nóng)合基金管理，嚴格財務管理和會計核算。
（二）密切鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和群眾的聯(lián)系。
1.積極轉變服務模式。組建由全科醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生人員等參加的全科醫(yī)生團隊，包村到戶，定期開展巡回醫(yī)療服務，對轄區(qū)居民進行連續(xù)動態(tài)的健康管理。
2.切實加強醫(yī)患溝通。提高溝通技巧，暢通溝通渠道，通過設立群眾信箱、投訴電話等形式，聽取群眾意見，安排專人處理群眾反映的問題，并及時予以反饋。
3.加強醫(yī)德醫(yī)風建設。踐行醫(yī)務人員職業(yè)精神和行為規(guī)范，落實《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》，樹立良好的行業(yè)形象。
4.探索實施基層首診制度。探索實行基層首診、雙向轉診制度，為急危重癥患者提供向上級醫(yī)療機構轉診的綠色通道，為上級醫(yī)療機構恢復期患者入院進行康復治療提供便利條件。
5.實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室在人員準入、業(yè)務、藥械、財務、績效考核等方面實行一體化管理，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務能力，確保轄區(qū)居民能夠享受到均等的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務。
三、工作要求
（一）加強組織領導。我委將成立由主要負責同志任組長的領導小組，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)開展活動有關工作。省、地市級衛(wèi)生計生行政部門應當成立相應的領導小組，制訂實施細則，對縣級開展活動情況進行指導和督查，并對活動結果進行審核�？h級政府應當成立由分管領導任組長，衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥、編制、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障等部門參與的領導小組，全面負責活動的組織實施。各地要按照要求，精心部署，認真組織，確�；顒尤〉脤嵭А�
（二）做好宣傳引導。充分發(fā)揮新聞宣傳和輿論引導作用，調(diào)動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、醫(yī)務人員、轄區(qū)居民參與的積極性，深入挖掘各地“建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的好經(jīng)驗、好做法，做好與“群眾滿意的衛(wèi)生計生機構”宣傳報道活動的銜接，發(fā)揮典型示范作用，推動活動的順利開展。
（三）加強監(jiān)督指導。各級衛(wèi)生計生行政部門要加強對活動開展過程的監(jiān)督指導，對活動中發(fā)現(xiàn)的問題應當及時進行糾正。我委將通過報紙、網(wǎng)絡等媒體向社會公布“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，接受社會和群眾監(jiān)督，對于群眾舉報，將組織人員進行核查。
附件：1.關于開展“建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動的工作方案
2.關于成立“建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動領導小組的工作方案
國家衛(wèi)生計生委
2014年7月31日
附件1
關于開展“建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動的工作方案
一、活動范圍
依據(jù)當?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設置、經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門登記注冊、依法取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應當參加活動。
二、“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”標準
（一）看病就醫(yī)方便經(jīng)濟。轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院看病就醫(yī)方便，常見病、多發(fā)病能夠得到及時診治，就醫(yī)環(huán)境溫馨舒適；醫(yī)務人員服務熱情、舉止文明；診療服務和公共衛(wèi)生服務流程優(yōu)化；轄區(qū)居民就醫(yī)負擔有所減輕，參合農(nóng)民能夠即時結報；轄區(qū)居民能夠定期在家享受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供的主動服務、上門服務。
（二）醫(yī)療服務安全可靠。醫(yī)務人員業(yè)務水平高，常見病、多發(fā)病能夠得到有效診治；護理服務及時得當，檢查檢驗項目必需、結果陽性率高且可靠；臨床用藥安全、有效、價廉；醫(yī)院感染管理較規(guī)范；中醫(yī)藥服務簡、便、驗、廉；康復和計劃生育服務便捷有效。
（三）公共衛(wèi)生服務可及。轄區(qū)居民了解自身的健康狀況，健康意識較強，健康行為養(yǎng)成率較高；適齡兒童預防接種及時方便；孕產(chǎn)婦、7歲以下兒童、老年人能夠定期得到健康檢查和指導；高血壓、糖尿病患者的血壓、血糖控制有效；重性精神疾病患者能夠得到定期隨訪和及時轉診服務；轄區(qū)內(nèi)傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件能夠得到及時處置；老年人和兒童等人群能夠定期得到中醫(yī)藥健康指導；衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作有序開展。
（四）內(nèi)部管理規(guī)范有序。醫(yī)務人員信息、藥品及檢查項目價格、新農(nóng)合報銷信息、院內(nèi)規(guī)范管理制度等在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)顯著位置公布；醫(yī)務人員嚴格遵守各項管理制度；水、電、氣、暖、被服、膳食等供應及時，未發(fā)生過影響轄區(qū)居民看病就醫(yī)情況；醫(yī)療廢物處理及時，不影響轄區(qū)居民的生產(chǎn)生活。
（五）農(nóng)村居民滿意信任。轄區(qū)居民首選鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的意愿較高，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療人次逐年提高，所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合農(nóng)民到衛(wèi)生院住院人次逐年提高，轄區(qū)居民對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務的有效性、經(jīng)濟性、安全性、方便性、舒適性滿意。
達到上述條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，若不符合以下條件之一的，不能認定為“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。
（一）具有獨立法人資格和有效機構代碼證，按期通過醫(yī)療機構校驗。
（二）納入新農(nóng)合（或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）的定點醫(yī)療機構，未出現(xiàn)過騙取、套取新農(nóng)合（醫(yī)保）資金行為。
（三）兩年內(nèi)未發(fā)生過經(jīng)醫(yī)療事故技術鑒定結論為二級及以上負主要責任的醫(yī)療事故。
三、活動安排和有關要求
2014—2016年為活動第1周期，第1周期結束時，將對3年的活動情況進行系統(tǒng)總結和回顧，并將從每年通報的“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”中遴選出一批活動先進單位。2017—2020年，根據(jù)第1周期活動開展情況，在認真總結和分析經(jīng)驗及不足的基礎上，提出第2周期的活動安排和內(nèi)容�；顒臃帜甓葘嵤�，每年度分3個階段。
（一）宣傳發(fā)動階段。省級衛(wèi)生計生行政部門制訂實施細則，通過召開啟動會等形式啟動活動，安排部署活動有關工作。
（二）整改提高階段。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在縣級活動領導小組的領導下，結合黨的群眾路線教育實踐活動和“三好一滿意”活動，對照“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”標準，突出查找群眾反映最強烈、最不滿意的問題，并進行整改。
（三）總結驗收階段�？h級活動領導小組可牽頭組織由人大代表、政協(xié)委員、媒體、群眾等組成的測評團隊或者委托第三方按照“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”標準對整改后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行群眾測評，測評范圍應當覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務人口尤其是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診的患者、接受基本公共衛(wèi)生服務的人群等，對于群眾測評滿意的，逐級上報至地市、省級衛(wèi)生計生行政部門進行審核。省級衛(wèi)生計生行政部門審核通過后于每年11月底前報送我委，我委統(tǒng)一匯總后于次年1月底前進行通報。
“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”應當以此為契機，按照建設標準的要求持續(xù)推進，并不斷提到更高的水平。我委將定期組織人員對“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”進行隨機抽查。
附件2
關于成立“建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動領導小組的工作方案
為推動“建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動（以下簡稱活動）順利開展，現(xiàn)成立活動領導小組，下設辦公室，領導機構組成人員和工作職責如下：
一、領導機構組成人員
（一）活動領導小組。
組長：李斌國家衛(wèi)生計生委主任
副組長：馬曉偉國家衛(wèi)生計生委副主任
成員：于學軍國家衛(wèi)生計生委辦公廳主任
金小桃國家衛(wèi)生計生委人事司司長
齊貴新國家衛(wèi)生計生委規(guī)劃司副司長
何錦國 國家衛(wèi)生計生委財務司專員
梁萬年國家衛(wèi)生計生委體改司司長
于競進國家衛(wèi)生計生委疾控局局長
周軍國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局專員
楊青國家衛(wèi)生計生委基層司司長
張世琨國家衛(wèi)生計生委婦幼司司長
薛曉林國家衛(wèi)生計生委監(jiān)督局局長
毛群安國家衛(wèi)生計生委宣傳司司長
張旭光國家衛(wèi)生計生委直屬機關黨委專員
王大方中央紀委監(jiān)察部駐委紀檢組副組長、監(jiān)察局局長
楊龍會國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長
（二）領導小組辦公室。
領導小組下設辦公室，辦公室設在基層司。
主任：楊青（兼）
成員：米鋒國家衛(wèi)生計生委辦公廳委主任辦公室主任
周明堅國家衛(wèi)生計生委人事司綜合處處長
吳翔天國家衛(wèi)生計生委規(guī)劃司基建裝備處處長
王金玲國家衛(wèi)生計生委財務司財務管理處副處長
王冀國家衛(wèi)生計生委體改司督導組副處長
劉霞國家衛(wèi)生計生委疾控局疾病監(jiān)測與評價處處長
李大川國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療與護理處處長
張并立國家衛(wèi)生計生委基層司農(nóng)村衛(wèi)生處處長
宋莉 國家衛(wèi)生計生委婦幼司婦女衛(wèi)生處處長
馮光 國家衛(wèi)生計生委監(jiān)督局執(zhí)法稽查處處長
姜雯國家衛(wèi)生計生委宣傳司宣傳處處長
曾晟堂國家衛(wèi)生計生委直屬機關黨委辦公室主任
陳旭光中央紀委監(jiān)察部駐委組局二室副主任
吳凱國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司基層服務管理處處長
二、領導機構工作職責
（一）領導小組工作職責。
1.統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關部門，推動活動順利開展；
2.召開領導小組會議，研究、審定開展活動重大事項；
3.部署、督促、檢查、指導活動開展相關工作；
4.領導辦公室工作，聽取工作匯報，研究解決問題。
（二）辦公室工作職責。
1.貫徹落實領導小組指示精神，協(xié)調(diào)委機關相關單位，組織完成活動相關工作；
2.制訂活動指導意見和工作方案，指導各地認真組織實施，組織對各地開展活動情況進行督導檢查；
3.組織對各地符合標準的“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”進行抽查；
4.組織對活動進行宣傳，營造良好的輿論氛圍；
5.組織對群眾反映的活動中出現(xiàn)的問題進行核查。
三、領導小組成員單位責任分工
在領導小組統(tǒng)一領導下，各成員單位責任分工如下：
基層司負責統(tǒng)籌組織，負責活動設計、啟動、安排部署、監(jiān)督指導、匯總并通報各地上報的符合標準的“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”等具體任務。
委內(nèi)有關司局和國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司根據(jù)業(yè)務范圍對活動內(nèi)容提出指導和要求，協(xié)助對活動開展情況進行督導。
辦公廳負責協(xié)調(diào)委領導參加的重大活動。
宣傳司負責組織對活動開展情況進行宣傳，營造良好的社會氛圍；對符合標準的“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”進行宣傳，樹立正面典型，弘揚正能量。
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