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概  述

病因病機(jī)

辨證分型

治  療

1.療效標(biāo)準(zhǔn)
2.分型治療
3.專方治療
4.老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)
5.用藥規(guī)律
6.其他療法
7.其他措施

  難病診治

- 甲狀腺機(jī)能減退癥(簡稱甲減) -收藏
分型治療
 
    (1)腎陽虛衰

    治法:溫腎助陽,益氣祛寒。

    處方:黨參20克,黃芪30克,仙茅10克,仙靈脾10克,菟絲子10克,熟地10克,桂枝10克。 

    加減:陽虛甚者加附片、肉桂;性功能減退明顯加巴戟天、淫羊藿;浮胂明顯加茯苓、澤瀉;大便秘結(jié)加蓯蓉、黃精;頸部癭瘤加鱉甲、龍骨、牡蠣、浙貝。

    用法:每日1劑,水煎服。  

    常用成方:附桂八味丸、有歸丸、斑龍丸。

    (2)腎陰陽兩虛

    治法:補(bǔ)腎益氣,滋陰潤燥。 

    處方:生地10克,山萸肉6克,黃精10克,菟絲子10克,蓯蓉10克,首烏10克,當(dāng)歸10克,枸杞10克,黨參10克,麥冬10克,五味子6克,黃芪10克。  

    加減:皮膚干燥加白芍、生芪;大便秘結(jié)加火麻仁、蜂蜜;陽虛明顯加附子、肉桂;浮腫明顯加澤瀉、赤小豆。

    用法:每日劑,水煎服。

    常用成方:六味地黃丸、左歸丸。

    (3)脾腎陽虛

    治法:溫腎益氣,健脾助運(yùn)。

    處方:黃芪30克,黨參20克,白術(shù)10克,當(dāng)歸10克,升麻6克,巴戟天10克,桂枝10克,陳皮10克,干姜4片,紅棗4枚。

    加減:納少加木香、砂仁;腹脹加大腹皮;下肢浮腫加茯苓、車前子;頭昏目眩加川芎、黃精;形寒肢冷加附子、淮山藥。

    常用成方:斑龍丸合香砂六君丸、真武湯、保和丸、五苓散。

    (4)心腎陽虛  

    治法:溫補(bǔ)心腎,強(qiáng)心復(fù)脈。

    處方:附子10克,肉桂6克,黨參10克,黃芪30克,生地20克,當(dāng)歸10克,川芎10克,白芍12克,麥冬10克,五味子8克,炙甘草15克。  

    加減:脈沉遲弱加麻黃、細(xì)辛;脈微結(jié)代加人參、枳實(shí);頭昏肢軟加升麻、柴胡、桂枝。

    用法:每日1劑,水煎服。

    常用成方:桂附八味丸、獨(dú)參湯、生脈散、炙甘草湯。

    (5)肝旺脾虛  

    治法:健脾平肝,軟堅(jiān)利濕。  

    處方:柴胡6~10克,白芍15克,黨參15克,白術(shù)10克,茯苓15克,甘草3克。

    加減:口苦失眠煩燥加丹皮、龍膽草、茵陳、梔子;腹脹加陳皮、砂仁;浮腫加車前子、澤瀉;便秘加瓜蔞、火麻仁;口干加生地。

    療效:按上述分型加減治療共51例,基本恢復(fù)14例,好轉(zhuǎn)35例,無效2例,總有效率為96.2%。



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