替爾泊肽等 GLP‑1 類針劑憑借快速減重效果，被坊間冠以 “減肥神針” 名號，在電商、社交平臺熱銷，不少商家打出 “不用節(jié)食運(yùn)動、輕松躺瘦” 的宣傳話術(shù)。但臨床案例提醒，私自網(wǎng)購、無醫(yī)囑注射減肥針暗藏健康隱患，易引發(fā)低血糖、腸胃損傷，嚴(yán)重時可誘發(fā)胰腺炎，停藥后還大概率出現(xiàn)體重反彈。
兩名使用者親身經(jīng)歷印證減肥針弊端。攀巖愛好者李先生因肥胖影響運(yùn)動、合并睡眠呼吸暫停，自行使用替爾泊肽，初期體重由 82 公斤降至 79 公斤，后續(xù)不斷加量至 10 毫克，減重效果持續(xù)衰減。體重超 240 斤的小王連續(xù)半年每周打針，半年減重 30 斤，但頻發(fā)低血糖，遵醫(yī)囑停藥三個月后食欲慢慢恢復(fù)，一年體重完全反彈至原先水平。
依據(jù)《肥胖癥診療指南 （2024 年版）》，替爾泊肽、司美格魯肽均為處方藥，用藥有明確準(zhǔn)入 標(biāo)準(zhǔn)：僅限 BMI≥28 肥胖成年人，或是 BMI≥24 且伴有三高、脂肪肝、睡眠呼吸障礙等代謝并發(fā)癥的超重人群；體重達(dá)標(biāo)、僅為塑形瘦身的 健康人群，不在適用范圍。眼下不少體態(tài)正常的年輕人跟風(fēng)購針，多地急診已接診多例不當(dāng)用藥致病的病例。
北京佑安 醫(yī)院主任醫(yī)師杜曉菲分析，減肥針走紅源于購藥渠道拓寬、大眾瘦身需求高漲以及不實(shí)營銷誘導(dǎo)，但處方藥屬性決定其用藥門檻嚴(yán)苛，僅生活方式干預(yù)無效的肥胖、伴并發(fā)癥超重患者，才可在醫(yī)囑下輔助用藥。
該類藥物 不良反應(yīng)多發(fā)，常見惡心、腹瀉、腹脹、食欲銳減，長期使用易營養(yǎng)不良、肌肉流失，提升膽結(jié)石患病概率，極端情況誘發(fā)急性胰腺炎、重度脫水與電解質(zhì)紊亂。專家提醒，有甲狀腺髓樣癌病史或相關(guān)家族史者嚴(yán)禁用藥。
專家最終提醒，民眾切勿私下網(wǎng)購注射處方減肥針，科學(xué)減脂仍以合理膳食、堅(jiān)持 運(yùn)動為根基，減重藥物僅作為肥胖疾病的臨床輔助治療方案，用藥前務(wù)必完善全身體檢與專業(yè)醫(yī)學(xué)評估。
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